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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

湖北：基本形成丰富多元的现代博物馆体系******

　　中新网武汉2月3日电 (记者 梁婷)记者3日从湖北省文化和旅游厅获悉，该省多部门已联合发文，从14个方面部署推进博物馆改革发展。

　　湖北历史悠久，是远古人类文化的演化地、楚文化的发祥地、三国文化的富集地、红色文化的繁盛地。立足地域文化特色，该省发展科技、艺术、自然、民族、民俗、工业遗产等专题博物馆，构建起荆楚博物馆特色体系。目前，全省基本形成类型丰富、主体多元的现代博物馆体系。

　　湖北是全国博物馆事业起步较早、发展较快的省份之一。自2012年以来，全省博物馆数量由145家增至236家，平均每年有9家新博物馆建成开放。“十四五”末，全省博物馆预计达260家。

　　根据部署，该省将支持长江国家博物馆、湖北革命军事博物馆、三峡工程博物馆、三峡移民博物馆、南水北调博物馆、湖北体育博物馆等专题博物馆建设。同时，配合国家考古遗址公园项目，建设一批考古遗址博物馆。

　　湖北是文物大省，该省实施第一次国有文物普查、全省非国有博物馆藏品备案两项重大项目，基本摸清全省博物馆藏品家底，登录国有文物收藏单位藏品1531877件/套、非国有文物收藏单位藏品151582件/套，两项数据分别居全国第5、第8。

　　本次部署强调，加强可移动文物保护，实施馆藏珍贵濒危文物、材质脆弱文物、革命文物保护修复计划，注重将科学研究贯穿保护修复全过程。

　　此外，湖北将继续发挥博物馆“国家文化客厅”作用，系统梳理荆楚文化、三国文化等特色文化资源，实施“荆楚精品陈列展示工程”；参与中华文明展示工程，依托“荆楚文化走世界”“荆楚文化丝路行”等对外文化交流品牌。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）